今回、仙台から３ヵ月に１回通院しているＴさん。安否が心配で何度もＴＥＬするも通じず。予定の３月１４日にはたして来るのか、かたずをのんで待っていたら、無事来院。抱き合いました。仙台の若林区という所はＴＶでも何回も取り上げられ、多数の海に呑まれた死体が３００体と聞いていたのでＴさんに質問しました。今回被害に遭ったのは若林区でも海岸沿いの地域だったそうです。残念だったのは「１０ｍの津波が来るぞ」という警報が何回も鳴ったのに、無視した人はみんなやられたと言ってました。Ｔさん宅は内陸部だったので揺れで多くの皿が割れたが、その程度で済んだ由。
さてどうして逃げなかったのか？色々な情報を整理していると、武蔵野学院大学の島村英紀教授（地震学）の文献が気になりました。先生は「気象庁の津波警報が信頼を失ったからではないか」と指摘する。十勝沖も紀伊半島も気象庁は数ｍの津波が来ると予報したがこれが外れた。こうした間違った予報のせいで、住民がいつしか警報を重要視しなくなった。今回の大津波の２日前の宮城県北部の震度５弱の地震でも気象庁は津波警報を出したが、実際は石巻市で５０ｃｍ、大船渡市で６０ｃｍだった。要するに警報が、オオカミ少年のように信用されなくなった。では、どうしたらいいのか？先生はもっと正確な数字を得るために、海底津波計を使うと良いと言う。現実は釜石の沖に２台しか設置されていない。
予算の見直し論議が民主党政権でよく行われているが、天下り機関に投下する予算があるのなら、こういった計測器をどんどん投入すべきだと思う。何といっても日本は地震大国なのだから。

３月１２日、我が家のオンプ君（♂、トイプードル）と知人Ｓさん家のミニョンちゃん（♀）との間に、５匹の赤ちゃんが誕生した。
なかなか難産で、２匹産まれたあとが困難で、陣痛促進剤を使っての出産となったそうです。内訳は、黒（♂）、茶（♂）、茶（♀）、ベージュ（♂）、ベージュ（♂）で、どの子も１３０ｇで健康です。今回楽しみにしていたのは理由があって、ゆうちゃんがとても犬好きなので、オンプ君と同じ色のベージュの男の子を一匹いただいて宇和島にやろうと計画していたからです。ちょうど用があって、３月１３日松山へ来た娘夫婦。早速みんなでＳさん宅へ押しかけた。ゆうちゃんはとても興奮して「ワンワン　ワンワン」と何度も指さして喜んでいました。５匹がおっぱいを飲む姿は感激でした。３～４ヵ月して大きくなってから、宇和島へ引っ越しです。ゆうちゃんの遊び相手としてたくましく育って欲しいと思います。
（追伸）
日本医師会情報です。宮城県内だけで、死者１万人を超える見込み。火葬場の損傷にて厚労省は、墓地埋葬法に基づく許可がなくとも埋葬を認める方針を出した。地震＋津波＋被爆の災害モデルは歴史上、未曾有の災害。１２００チームの支援を必要としているとの事。（医師１名、看護師１名、事務１名を１チームとする）。私は行けないのが残念ですが、募金活動を保険医協会でやっています。皆さんも出来ることで協力下さい。余談ですが、私の姪っ子が東京で暮らしていたのですが東京はパニックで、おむつが店頭になく、急拠、実家の今治に帰ってきました。本当に困った事態です。

うちのオンプ君（トイプードル）も冬になると服を着せられている。さて犬に服は必要なのか？
埼玉のノヤ動物病院院長の野矢雅彦氏の書物を読んでみた。
まず毛が短くその密度の少ない犬ほど暖かい国、毛が長く密度の高い犬ほど寒い国が原産国となっている。
犬の毛がどれだけ重要かということで、例の南極調査隊で使用された樺太犬の太郎と次郎の話を書いている。この２匹の犬が極寒の中で、しかもほとんど食事の取れない環境で生き延びることが出来たのは、脂肪の少なくなったやせた身体でも寒さをしのげる非常に密度の高い長い毛を持っていたからである。しかも大事なことは毛皮をまとっているのではなく、自分の身体の一部である「体毛」ということである。彼らは密度の高い長い毛を皮膚の中にある立毛筋を使って立てたり寝かしたりして、毛と毛の間に空気の層を厚く作ることによって保温効果を高めていたのである。このような寒さに強い犬種に対して、寒さが苦手な犬種もある。愛玩犬である小型犬種の多くがこれに当てはまる。ちなみにプードルも２次毛がなく換毛もしない犬種であるので、毛は長くても寒さに弱いとある。しかし健康で活発に動く犬でかつ外にいる犬であれば、関東以南では犬に服は必要ないそうです。問題なのは、人が自分たちの環境に合わせて夏は冷房、冬は暖房の中に生活させるため、四季に順応できなくなってきて換毛が順調に行われていないことです。まとめとして子犬には服は必要なし。生後４ヵ月～１０才は、自身の体温調節機構を妨げるので必要ないが、ファッションとしてというのであれば薄手のゆったりとした服にすること。もちろん病気の犬にはフリースなどの暖かい服を着せ屋内を暖房としてやる。
最後に、夏に丸刈り（サマーカット）してよいのは、散歩に行かない屋内犬だけです。これは犬の体温調節機構を人がわざわざ壊している行為なので、散歩に行くとすぐに熱中症に陥ってしまう。「犬の毛は寒さからも暑さからも身体を守っている大切なものである」と結んでいました。
みなさん、よく考えて服を着せてやって下さい。
(追伸)
今回の東北関東大震災に際し、被害に遭われた方々には心からお悔やみ申し上げます。原発問題を含めさまざまな問題が提起されているが、まずは人命救助が第１。週末は宮城保険医協会も連絡がつかなかったですが、保団連も出来ることからやっていくと声明を出しています。薬の切れた人への配慮など、やることはたくさんあります。被災地で医院がどうだったか等を含め、今後ブログで報告していきます。

今日３月１１日は、当院創立２４周年である。開院日も今日のように晴天で、気持ちのいい朝であった。これを機会に２階の入院患者用のトイレの全面改装を行った。ピカピカのトイレに気持ち良く入っていただきたいと思います。
さて１回でも当院を訪れたことのある人は、２６，０００人を超えた。先代、後藤田内科の創立が昭和４３年であるから通算で、４３年経ったことになる。親ー子ー孫と３代で通院されている方も珍しくない。左下の写真は、その方々にとっては大変懐かしい写真である。ここは現在壊されて、第２駐車場として多くの人に愛用されている。
さて毎年、前日の３月１０日にお祝いにと吉野の桜を送ってくれるＮさん。今年もいただきました。
ホームページに掲げているように「いつでも安心して受けられる医療」をモットーにがんばりますので、応援よろしくお願いします。

---

脳梗塞の発症は、やはり冬が多い。中高年で血圧やコレステロール値が高い人、肥満の人たちは注意が必要です。
しかしふだん、定期検査を受けているのに脳梗塞を発症する人がいます。東京のある６０才台の開業医Ａさんが、往診中に体の異変に気づいたが放置。その夜、トイレに起きようとして倒れ、救急車で大学病院へ運ばれ、緊急手術を受け一命をとりとめた。検査でＭＲＡ（磁気共鳴血管撮影）で見ると、脳の血管があちこち詰まってボロボロだった。Ａさんは毎年の血液検査、眼底検査、頚動脈エコーでも全く異常なかったのでショックでした。
脳の血管の状態を調べるには、造影剤を直接注入して撮影する脳血管造影や造影ＣＴ検査などがありますが、ＭＲＡは注射もしないで済むため、脳ドックで、はやりの検査です。
主治医の判断にもよりますが、高血圧、糖尿病、脂質異常症、慢性腎臓病などがあって、４０才以上の人は一度はＭＲＡをお勧めします。脳動脈瘤が見つかってラッキーだったという方も居られます。
「一般検査で異常なし」も安心できないことがあるのです。

母校医歯大の同窓会が２月２６日（土）、東京は神宮前のレストラン「雅灯」で行われた。同窓会と言っても、８０人の卒業生のうちＡ組つまり２６人の集まりである。
当日の参加者は１０人とやや少なかったが、一年ぶりに会ったみんなは元気であった。開業医もいれば勤務医もいる。
幹事のＯ君は「あと３年で６０才の定年を迎えると思うと何とも情けない。自分のやりたい後輩の指導や研究がある日突然打ち切られるというのは、何とも解せない」と最後まで嘆いていた。耳鼻科のＩ君は開業３年目だが花粉症が本番となり、当日、午前中だけで１１０人の患者が押し寄せて大変だったと言う。彼はＧｏｌｆ狂で、昨年１年間で７２回コースを回ったそうです。ハンディは５。手先は器用でｏｐｅも上手と聞いていたが、Ｇｏｌｆも関連があるのか？小児科のＨさんは開業１２年だが、職員ナースに１人意地悪な人が居て、いつもけんかになり、開業そのものに嫌気がさしてきたと言っていた。周りの友達は「そんなナースはやめさせろ！」と一斉コールが起こった。産婦人科のＯ君は不妊外来のみで、悠々自適の毎日。たくさんの給料をもらい、当直はないし急患もないし天国だと言う。今年の１月２日は初めて皇居の参拝に行ったと嬉しそうに話していた。脳外科のＡ君は雅子さまの「起床時に頭痛がする」のは間違いなく低髄液圧症候群で、特に出産後に出現していることから是非、ブラッドパッチなる処置をした方が良いと熱弁をふるった。宮内庁に脳外の医者はいるんだろうか？まで話が進んだ。小児科のＯ君は、愛子さまの病状を彼の得意とする発達心理学の面から分析していた。
次に、各自自身の病気にも話題が及び、肥満、高血圧、糖尿病、中には尿管結石でｏｐｅをするので来れない人の話も出た。Ａ君は３浪のため「今年みなさんよりお先に還暦でーす」と笑いを誘った。
最後、幹事のＯ君が締めたが「あと３年は私が必ず幹事をします。一番元気になれるのは、遠い松山から越智君が来てくれることです」と言った途端拍手が起こり、又、来年も参加せねばと思いました。
みなさんも是非同窓会に出席して下さい。何らかのものを得ると思います。

１９９５年１月１７日に起こった大震災は、１６年経って風化しつつある。そんな時、兵庫県保険医協会より私へ１本の電話があった。「このたび『被災地での生活と医療と看護』というタイトルで一冊の本（かもがわ出版）が出ました。その中に先生も載っていますので贈呈します」と。（私はＰ３２、Ｐ４２、Ｐ５６に写っています。）
いきさつを紹介しましょう。震災直後、私の属する保団連は各県支部に号令をかけ、各県よりボランティアの医師、看護師が神戸に入った。愛媛県よりは私と現在の藤田会長が行った。あれは２月４日の夜。東予港より船に乗り、２月５日大阪南港着。そのまま西宮に入った。列車から見た西宮は壊滅状態。本部の置かれた広川内科クリニックへ集結した。広川先生の指揮の下、西宮の体育館や市街へ向かった。体育館はとても底冷えのする寒さで、トイレは水が出ず悲惨であった。市街では、１週間降圧剤を服用出来ていない老人の血圧測定を行った。血圧が１８０／９０と高く、広川先生の所を紹介した。広川医師は災害発生から３日間は検死、応急処置、病院搬送の手配などで大変だったとおっしゃっていた。ボランティアの大切さは是非この本をお読みいただくとして、巻頭の「発刊へのメッセージ」を鮫島先生が書かれているので引用する。
「この大震災は大人災であることを後日知り、怒りが燃えさかった。①１９７４年に京都大学や大阪市立大学が、神戸市から委託を受けて「神戸と地震」という報告書を出したがその中で「六甲山近辺で都市直下型の大地震が発生する」とあるのに、当時の市の幹部は「もしこういうものが世の中に出てしまうと神戸空港はできなくなる」と没にしてしまった。②市に地震対策策定の際、専門家からの直下型震度６の可能性の指摘について「金がかかりすぎる」との理由で、震度５にレベルダウンさせた。③多数の人が消防車不足で焼死した。消防車の充足率が国全体で８９％であったが、神戸市は５９％、西宮市は４８％でしかなかった。①～③をふまえて、これは明らかに人災であると結んでいる。
今後も「地域を基礎に！」との保団連の原点に立った実践活動をして行きたいと思っています。
写真のミーティングの中央、白服が広川先生。左下は西宮体育館です。
尚、ＮＺ地震の一日も早い復興を祈っています。

２月１９日（土）～２０日（日）に一泊で遊びに来ていたゆうちゃんをじっくり観察した。
まずごはん。とに角、白米それものり巻きごはんしか食べない。ほかのおかずを食べないのが気がかりであるが、とても白米が好きなのである。「日本のお米」のＣＭに出れるのではないかと思うほどである。最後にお茶を飲んで「ごちそうさま」もするようになった。そして私が摘んできた菜の花。クンクンと臭いをかいで満足気である。以前書いたお風呂嫌いも影を潜め、楽しくお風呂に入るようになった。一人歩きといい、成長の証であろうか。
帰る前に病院に立ち寄って、何人かの患者さんと出会った。みんな「大きくなったね」とほめてくれた。
今回はパパも初登場です。
また次回期待して下さい。

正月休みに宮元健次著「日本三景の謎」（祥伝社）を読んでみた。
風光明媚な絶景として古来より歌われてきた日本三景、即ち松島、天橋立、宮島は本当にその景観上の美しさだけで選ばれた地なのだろうか、という問いかけから始まる。
①松島は古代における蝦夷（えみし）征服の拠点として重視された。
②天橋立は渡来人の上陸地点であり、あの卑弥呼の出身地でもあり「天照大神」を祭る伊勢神宮の外宮がもとあった聖地であった。
③宮島は月を信仰する土地柄で、宮島に建つ厳島神社は、月の入りとその引力で起きる潮の干満を重視してきた。
日本三景が知られるようになったのは、江戸時代初期の儒学者林羅山の子、春斎が著書で「三処奇観」と規定したことに始まるという。だがその地位は不安定で、天橋立は昭和に至るまでたびたび切断計画が持ち上がっている。ではなぜこの３ヵ所が三景に選ばれたのか。
ここからが面白い。皆さん、日本地図を見て下さい。
日本三景はなんと地図上で一直線に並んでいるのです。特定の山や施設が一直線に並ぶ線を「レイライン」と呼び世界各国で発見されています。
さて三景のレイラインは北へ３０度傾いている。興味深いのは、この直線が夏至の日の出の方向と冬至の日没の方位を結んだものであることです。すなわち天橋立から見て松島に、一年で最も勢いの強い夏至の日の出が昇り、また宮島に一年で最も勢いの弱い冬至の日が沈むことになる。
著者は軍事的重要性の観点から、この謎を解き明かそうとしている。是非、御一読下さい。
最後に天橋立のカニ、宮島のアナゴ、松島のカキを味わいながら、四季折々の日本三景を楽しんでいただきたいと結んでありました。
（追伸）
ゆうちゃん、お父さんの肩車が大変気に入っています。

東医歯大で研修をしていた頃、お茶の水から神田方面に歩いていった所に、アンコウ鍋をやっている所があって、冬になるとよく先輩に連れていってもらった。松山では全く食べることがないが「アンコウ」がふと頭をよぎり調べてみた。
西のフグ、東のアンコウと並び称される高級魚である。アンコウは水深１００～３００ｍの砂泥底に生息する深海魚で、トロール網で他の魚と一緒に水揚げされる。漁獲高の日本一は山口県下関市だが、茨城県を境に「北のアンコウ」「南のアンコウ」と分けられ、北のほうが高値で取引されている。ある時のこと、みんなでアンコウを食べていると九州の先輩と茨城の先輩が口論になって「自分の所の方がうまい」と譲らなかったが、調べてみるとやはり、茨城県沖で獲れる常陸モノのアンコウが一番うまくて高値取引だそうです。
外見はグロテスクだが「食べられない所がない」と言われるように、身はもちろん皮や内臓、エラなど骨以外は全て食べることが出来る無駄の無い魚である。また料理として使われるのはメスのアンコウです。旬は肝が肥大する１１月から３月ぐらいまでで、この間はいわゆるアンキモの上物が取れるので珍重されます。アンコウは刺し身、空揚げ、酢味噌など、いろいろな調理方法で食べることができるが、やはりメーンは鍋です。通が好むのが「どぶ汁」です。鍋で肝をつぶし、そこに生のアンコウと野菜だけを入れて煮る。ダシは一切使わず、アンコウと野菜の水分だけを頼りにする。かなり濃厚な味だそうです。江戸時代末期に北茨城市平潟の漁師が船上で食べたのが発祥といわれています。どの調理法でも最後に御飯と玉子、出汁を加え、おじやにして食べることが多いです。
身にはコラーゲン、タウリン、ビタミンＡとＥなどを多く含みます。家族や友人達と冬に一度はアンコウ鍋をトライしてみて下さい。